兰州北大皮肤专科
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鱼鳞病的鉴别诊断

  鱼鳞病的症状特征很明显主要是体现在对皮肤的伤害上,这种病的主要特点是四肢伸侧或躯干部发生很多干燥、粗糙状如鱼鳞的、角化性鳞屑、有深重斑纹、好起白皮。寒冷干燥季节加重,温暖潮湿季节缓解。好治而容易反复,鱼鳞病虽然对人体健康没有直接的影响,但与正常人相比有一些不适的感觉, 特别影响人体的外形美,严重者也会出现皮肤裂口、出血等症状,造成较大的。

  鱼鳞病可以分为常染色体显性遗传寻常性鱼鳞病和性联型寻常性鱼鳞病。先天性鱼鳞病样红皮病可以分为大泡性先天性鱼鳞病样红皮病、板层状鱼鳞病和胶样婴儿。鱼鳞病与先天性鱼鳞病样红皮病二者外观非常相似,很难作出鉴别。二者主要鉴别点如下:

  1、鱼鳞病手背皮肤常表现为干燥发邹,其中常染色体显性遗传寻常性鱼鳞病症状重者常表现为手掌、足底皮肤硬而厚,掌纹多而乱;性联性寻常性鱼鳞病手掌、足底皮肤常表现为正常。而先天性鱼鳞病样红皮病的手背、手掌皮肤表现为异常的粗厚,有如皮革状。

  2、鱼鳞病在夏天活动时身上出汗往往正常或者出汗减少; 而先天性鱼鳞病样红皮病即使在夏天剧烈活动后也较少出汗。

  3、鱼鳞病以皮脂腺的影响为主,而先天性鱼鳞病样红皮病以汗腺影响为主。

  4、鱼鳞病在出生时多正常,多在幼年时发病,症状先从小腿外侧皮肤干燥开始。先天性鱼鳞病样红皮病多在出生时即发病,其中胶样婴儿表现为出生时身上即包裹着一层薄膜;大疱性先天性鱼鳞病样红皮病多在出生不久就开始皮肤干燥脱皮,并伴有反反复作的大小不等的水疱。

  5、鱼鳞病有明显的冬重夏轻病史, 而先天性鱼鳞病样红皮病四季症状基本没有明显的变化。

  6、鱼鳞病在春秋冬季节皮屑很难脱干净,即使再搓洗也无法清除,身上鳞屑始终明显。先天性鱼鳞病样红皮病则有周期性的脱皮, 一般一周左右脱落一次,脱落后常露出较好的皮肤,此后皮肤又开始干燥起屑,如此反复循环。

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